Les échanges furent nourris et fructueux entre Catherine Coutelle, Olivier Kandel et les 30 participants. Au cours des 5 dernières années, la droite a durement attaqué notre système de santé. La limitation des aides aux plus démunis ( CMU ou aide médicale d'état) est humainement inacceptable. En outre, elle ouvre la porte à la diffusion de maladies infectieuses à l'ensemble de la population. Au cours de la discussion, un certain nombre de priorités ont émergé:

- interdire les dépassements d'honoraires injustifiés et abusifs de certains spécialistes;

- renforcer la politique de prévention;

- veiller à une meilleure répartition des médecins généralistes sur le territoire;

- développer la délégation de tâches aux para-médicaux afin de libérer du temps pour médecins généralistes et spécialistes;

- accroitre les moyens humains et matériels de l'hôpital public.

La question de l'organisation du système de santé se pose: Quel rôle pour l'hôpital public? Quel rôle pour le médecin généraliste? Quel rôle pour le spécialiste de ville? Quel rôle pour le secteur privé?
Tout doit être défini pour faire correspondre les moyens et les objectifs. Sans une nouvelle organisation, les urgences continueront à être surchargées, les médecins généralistes déserteront les territoires ruraux et la prévention restera le parent pauvre.
Le financement de la dépendance des personnes âgées constitue un enjeu déterminant pour notre protection sociale. Ségolène Royal propose la création d'une 5ième branche de la sécurité sociale qui aurait la charge de ce risque.
Au delà de la question du financement, le renforcement de la formation et de la déontologie des professionnels de l'accompagnement des personnes âgées dépendantes apparait indispensable. Les participants ont déploré la multiplication des offres d'accompagnement émanant d'associations, de mutuelles, de collectivités locales, d'assureurs, de banques....Ce foisonnement provoqué, entre autre par l'introduction du CESU, nuit à la lisibilité et au choix des familles.

Voici, les propositions du pacte présidentiel en matière de santé:

* Mettre en oeuvre un grand plan de prévention et de recherche des maladies graves (cancer, Sida, Alzheimer, maladies orphelines).
* Créer des dispensaires, notamment dans les zones rurales.
* Réfléchir à une répartition géographique des étudiants en médecine lorsqu'ils sortent de l'université.
* Inventer de nouvelles structures de santé dans les quartiers avec des médecins salariés afin d'offrir une médecine gratuite pour les actes élémentaires de la vie, et notamment pour le suivi médical des enfants. Ces maisons de santé disposeraient de personnels médicaux diversifiés, avec un service de secrétariat commun.
* Assurer de façon pérenne le financement de l'hôpital public, de manière à lui permettre de faire face à toutes ses missions en veillant à l'égalité territoriale d'accès aux soins.
* Mettre en place une carte santé jeune 16/25 ans ouvrant droit à la gratuité d'une consultation par semestre. La contraception sera gratuite pour les jeunes femmes de moins de 25 ans.
* Renforcer les moyens de la médecine scolaire et universitaire.
* Réaffirmer le droit à la CMU et sanctionner les refus de soins.
* Adapter les conditions d'attribution de l'allocation adultes handicapés (AAH) aux maladies évolutives à diagnostic incertain.
* Mettre en oeuvre une politique de lutte contre l'obésité, fondée sur une détection précoce et sur des actions prônant la qualité de l'alimentation.
* Rétablir les moyens attribués aux soins des étrangers en situation irrégulière, pour des raisons de dignité et de santé publique.
* Développer le maintien à domicile des personnes âgées.
* Augmenter le nombre de places des personnes âgées dans les structures d'accueil existantes en renforçant la formation du personnel et sa qualification.
* Négocier avec les partenaires sociaux le renforcement de l'indépendance de la médecine du travail.
* Mettre en commun, au niveau européen, les moyens de faire reculer les maladies liées aux problèmes environnementaux.